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            儿科开展优质护理服务措施探析

            发布时间:2018-06-15


              
              儿童被誉为祖国的花朵, 也是当前临床中一个较为特殊的社会群体, 其生理、心理等仍然处于发育成长的过程中, 对临床治疗、护理措施的质量要求也就更高[1].而以往传统较为粗糙的护理服务方式, 更多关注的是患儿疾病、症状的治疗效果, 忽略了对患儿心理、生理舒适程度的影响, 严重者甚至会对患儿造成心理阴影[2].在儿科开展优质护理服务措施, 探讨其应用效果。
              
              1、资料与方法
              
              1.1 资料
              
              医院共有护理人员13名, 年龄为22~48岁, 平均年龄28岁。副主任护师2名, 主管护师2名, 护师6名, 护士3名。年龄为20~48岁, 平均年龄为 (28.20±4.50) 岁。
             

              
              医院于2015年6月开始在儿科病房中开展优质护理服务措施干预, 选取实施前的2015年1~5月救治患儿100例, 男52例, 女48例;年龄为2~12岁, 平均年龄为 (6.20±1.10) 岁。选取实施后的2015年6~10月救治患儿100例, 男54例, 女46例;年龄为2~12岁, 平均年龄为 (6.50±1.10) 岁。实施前后患儿基本资料无显着性差异 (P>0.05) .
              
              1.2 方法
              
              (1) 护理管理工作优化:医院首先结合当前儿科病房护理人员的实际情况, 对人员设置进行优化, 要求儿科护士长将所有护理人员分成两组, 并设立专业的责任管理护士, 要求所有护理人员都加入到儿科优质护理服务小组中来, 针对每名小组成员的负责床位进行监督审核。医院结合三级护理模式的建立, 调整护理人员的排班时间, 以APN三班制为基础调整护理人员工作时间, 具体上班时间分别为8:00~17:00、17:00~01:00、01:00~8:00, 确保患儿全天范围内均能得到及时、有效的护理服务。医院应该针对儿科病房护理人员的思想进行动员, 要求每名护理人员都能充分意识到优质护理服务实施的目的、意义、措施, 从而积极调整护理人员的精神状态、心理状态及工作状态, 要求每位护理人员都能够积极投身到儿科优质护理服务中去, 加强患儿护理过程中人文意识的应用, 全方位提升患儿生理、心理的护理质量。
              
              (2) 护理服务理念优化:医院在做好儿科优质护理服务宣传的基础上, 应该进一步针对护理人员的护理理念进行优化, 针对护理人员以往传统、守旧、落后的护理理念进行分析探讨, 要求儿科护理人员能够加强对“以患者为中心”护理理念的学习。医院应该以卫生部门相关文件作为基础, 对护理人员的护理认识、护理态度、护理意见等进行全面分析探讨, 使护理人员能够充分接受优质护理服务理念的学习指导。医院还应该针对护理人员的理论知识、专业技能等进行培训加强, 针对儿科病房中的疑难病例护理内容进行总结, 针对儿科纠纷事件的发生原因进行分析, 要求小组成员能够互相学习、互相帮助, 共同展开优质护理服务的进程。
              
              (3) 儿科病房环境优化:护理人员应该结合幼儿群体的喜好, 对儿科病房环境进行优化, 首先病房墙面可以刷成更加鲜艳的色调, 配上时下各种流行的卡通人物图案, 利用色彩的温和、安静来达到吸引患儿注意力、缓解患儿害怕情绪的目的。护理人员可以为患儿配置蓝色被褥, 在患儿病房中摆放电视并播放患儿喜欢的动画内容, 贴合患儿兴趣的同时, 加强患儿对周围环境的喜爱程度。护理人员可以在患儿进食的时间段中为其播放儿歌, 为患儿病房设置更加快捷的传呼系统, 以便更加快速响应患儿的护理要求。总体来讲, 护理人员应该为患儿营造一种舒适、温馨、健康、积极的病房环境, 在对患儿进行持续性护理干预的基础上, 积极加强对患儿外在环境的人文优化, 维持患儿积极快乐的心情, 为护理服务的实施创造良好基础。
              
              (4) 加强护理工作监督:医院还应该进一步加强对儿科病房护理工作的监督考核, 针对每名护理人员当季的护理失误事件发生率、护理纠纷事件发生率等护理指标进行统计, 分析讨论每名护理人员在每一项护理失误、护理纠纷事件发生过程中表现出的优点、缺点, 要求护理人员能够在每个季度的例会中坚持展开批评与自我批评, 引导护理人员不断克服自身缺点、发扬自身优点, 有效达到提升个人护理服务质量的目的。同时医院还应该全面贯彻落实护理责任制度, 强化护理人员的工作责任心态、意识。要求护理人员做好各项护理记录, 为后续患儿的护理提供经验借鉴。
              
              (5) 强化家属的健康教育:医院还应该加强对患儿家属的健康教育, 要求患儿家属必须做好对疾病的预防工作, 要求患儿家属能够更加关注患儿日常生活中的疾病影响因素, 针对患儿日常生活中的不良习惯及影响因素进行积极纠正, 做好患儿常见疾病的预防工作。医院可以组织患儿家属定期展开健康教育讲座与组织集会, 指导家属关于患儿日常生活中的相关注意事项, 对患儿疾病做到早预防、早发现、早治疗。
              
              1.3 观察指标
              
              (1) 护理质量[3]:使用医院自制的护理质量评分量表, 对儿科优质护理服务措施实施前后的护理质量进行评分, 包括基础护理、护理态度、消毒隔离、病区管理、服务质量等多项内容, 评分范围为0~100分, 得分越高则代表其护理质量越优秀。 (2) 患儿家属护理满意度[4]:实用医院自制的患儿家属护理满意度调查表, 对儿科优质护理服务实施前后患儿家属的护理满意度进行评分, 评分范围0~80分, 得分越高则代表护理满意度越高。 (3) 统计儿科优质护理服务实施前后, 医院护理人员的护理纠纷事件发生率。
              
              1.4 统计学分析
              
              使用SPSS 19.0软件完成统计, 计量资料使用 进行表达, 使用t检验, 计数资料使用%进行表达, 使用χ2检验。P<0.05表示比较差异显着。
              
              2、结果
              
              2.1 实施前后患儿家属对护理质量与满意度评分比较
              
              儿科优质护理服务措施实施后, 患儿家属对护理人员的护理质量评分、护理满意度评分等, 明显高于实施前 (P<0.05) .见表1.

              
              2.2 实施前后护理纠纷事件发生比较
              
              实施后医院儿科病房的护理纠纷事件发生率, 明显低于实施前 (P<0.05) .见表2.

              

              
              3、讨论
              
              优质护理服务是一种以患者为中心, 并积极强调基础护理质量提升、贯彻落实护理责任制度, 最终达到提升整体护理服务水平的护理模式[5].多项临床研究结果显示[6,7], 优质护理服务的实施, 对科室内良好护患关系的建立、提升护理人员的护理质量、提升患者治疗效果等均有重要价值。本次研究中将优质护理服务措施应用于医院儿科中, 遵循优质护理服务的开展标准以及实施规律, 针对护理人员的护理理念、护理态度、护理技能及工作顺序、工作时间、工作经验等进行全面统筹的安排, 在护理人员心目中构建“以患者为中心”的优秀护理模式概念, 使得护理人员能够为患儿提供全天候、不间断的优质护理服务。满足患儿生理、心理等各个方面的基本需求, 是优质护理服务开展的基本途径。护理人员在优质护理服务开展过程中, 应积极转变以往护理理念, 加强主动护理意识, 提升对患儿护理服务的质量及护理内容的全面性, 最终有效提升患儿治疗效果及家属护理满意度。研究结果显示[8], 优质护理服务的开展, 对提升护理人员整体素质、夯实护理基础质量、彰显医院管理水平等均有重要意义。
              
              参考文献
              
              [1]陈婷婷, 金建芬, 孙红娟。心内科开展优质护理服务的措施和成效[J].中医药管理杂志, 2016, 24 (13) :158-159.  
              [2]韩咏梅。医院儿科开展优质护理服务的心得与体会[J].护理研究, 2011, 25 (12) :3387-3388.  
              [3]贾盈盈。探讨儿科开展优质护理服务对护理质量的影响[J].世界最新医学信息文摘, 2016, 16 (39) :202-204.  
              [4]吴磊, 何智, 方梅英, 等。基层医院试行优质护理服务的措施与成效[J].中国中医药现代远程教育, 2011, 9 (21) :64-65.  
              [5]林宇兰。儿科开展优质护理服务对护理质量的影响[J].中外医学研究, 2016, 14 (11) :99-101.  
              [6]麦润婵。儿科病房开展优质护理服务工作的效果观察[J].中国医药学科, 2013, 3 (24) :153-154.  
              [7]王洪玲, 江红霞。儿科病房开展优质护理服务的效果观察[J].中国社区医师, 2012, 14 (28) :333-334. 
              [8]叶亚娜, 顾军养, 王燕萍。儿科病房开展优质护理服务的方法与效果[J].中医药管理杂志, 2015, 23 (22) :163-164.

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